OPEN EDF DE NATATION | Accréditations

Accréditations

LABEL_ACCREDITATION_ACCROCHE

Informations personnelles

* Nom :

* Prénom :

* Date de naissance :

*Nationalité :

Nationalité

N° de passeport:

Pays de délivrance :

Date d'expiration :

Média

* N° de carte professionnelle :

*Fonction :

Fonction, précision :

* Nom du média :

* Type du média :

Type de média, précision:

* Adresse média:

* Courriel :

* Téléphone bureau :

* Téléphone portable :

* Nom et coordonnées mail de votre rédacteur en chef, ou chef du service des sports :

Réservation d'un emplacement

* En tribune de presse :

Oui Non

* Dans le média Center :

Oui Non

* Dans la zone mixte TV :

Oui Non

Besoin ligne téléphonique/radio, préciser :

Dates

* Départ :

* Arrivée :

Les champs marqués d'un astérisque (*) sont obligatoires.